Необходимо сдать согласие (несогласие) о прививках. Если согласны распишитесь(ПОСТАВЬТЕ СВОЮ РОСПИСЬ) в строке согласен , если отказываетесь, ставите роспись там где не согласен и оформляете еще письменно отказ от прививки на отдельном листе, в свободной форме. Заполняются все колонки, а не выборочно. Планируемые прививки - только против гриппа.